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Contexto: O cimento cirúrgico é um material alternativo no pós operatório de gengivoplastia e gengivectomia, que proporciona conforto ao paciente. Porém, existem controvérsias sobre sua utilização, sendo relatado por alguns especialistas o surgimento do processo inflamatório agudo, sendo classificado como desnecessário.


Objetivo: Identificar evidências na literatura acerca do efeito do cimento cirúrgico no pós-operatório do tecido gengival após gengivectomia e gengivoplastia.


Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão crítica de literatura por meio de buscas nas bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs, Cochrane, Scopus e na literatura cinzenta (Periódicos Capes, Google Scholar). Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que testaram o cimento cirúrgico em casos de gengivectomias. Os artigos foram selecionados inicialmente pelo título e resumo, seguido de análise do texto na íntegra. Os estudos incluídos tiveram o nível de evidência avaliado por parâmetros do CONSORT.


Resultados: Foram levantados 1458 estudos, sendo 16 escolhidos para leitura na íntegra e, destes, 3 foram incluídos na revisão. A amostra teve idade variando de dezessete a setenta e um anos. Foi utilizado cimento cirúrgico sem eugenol comparado com o bochecho de clorexidina 0,2% e a escovação mecânica precoce no pós-cirúrgico. Um estudo relatou menor índice de dor com o uso de cimento cirúrgico. O tempo de acompanhamento dos estudos foi de 30 dias. Dois estudos tiveram nível de evidência III.


Conclusão: Os artigos apresentaram baixa evidência científica e que não há consenso na literatura quanto ao efeito de cimento cirúrgico após gengivectomias.

Alan Wagner de Sousa Lima , Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Odontologia, Diamantina, Minas Gerais, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Bernardo do Vale Almeida, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Cristian Juber Lima Barcellos , Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Odontologia, Diamantina, Minas Gerais, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Yure Gonçalves Gusmão, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Frederico Santos Lages, Universidade Frederal de Minas Gerais, Faculdade de Odontologia, Departamento de Odontologia Restauradora, Belo Horizonte, Brazil.

Universidade Frederal de Minas Gerais, Faculdade de Odontologia, Departamento de Odontologia Restauradora, Belo Horizonte, Brazil.

Ramos Glória José Cristiano , Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Odontologia, Diamantina, Minas Gerais, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

Olga Dumont Flecha, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Odontologia, Diamantina, Minas Gerais, Brasil.

Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Departamento de Odontologia da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Diamantina, Brasil.

de Sousa Lima , A. W. ., do Vale Almeida, B. ., Lima Barcellos , C. J. ., Gonçalves Gusmão, Y., Santos Lages, F., José Cristiano , R. G. ., Dumont Flecha, O. ., & de Oliveira, D. D. (2023). Efect of surgical cement on the Post-Operative following Gingivectomy and Gingivoplasty: A critical review of the literature. Revista Estomatología, 30(2). https://doi.org/10.25100/re.v30i2.11992 (Original work published October 24, 2022)

Maciel TN, Martins ER. Aumento de coroa clínica estético. Revista Uniplac 2012; v.1(1).

Kazakova RT, Tomov GT, Kissov CK, Vlahova AP, Zlatev SC, Bachurska SY. Histological Gingival Assessment after Conventional and Laser Gingivectomy. Folia Med (Plovdiv) 2018;60(4):610-616. doi: https://doi.org/10.2478/folmed-2018-0028.

Pascotto RC, Moreira M. Integração da odontologia com a medicina estética: correção do sorriso gengival. Revista Gaúcha de Odontologia 2005;53(3):171-175.

Pedron IG, Utumi ER, Tancredi ARC, Perrella A,Perez FEG. Sorriso gengival: cirurgia ressectiva coadjuvante á estética dental. Revista Odonto, v. 18, n. 35, p.35, p. 87-95, 2010. doi: https://doi.org/10.15603/2176-1000/odonto.v18n35p87-95.

Haugen E, Gjermo P. Clinical assessment of periodontal dressings. Journal of Clinical Periodontology 1978;5(1):50-58. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1978.tb01906.x.

Soheilifar S, Bidgoli M, Faradmal J, Soheilifar S. Effect of Periodontal Dressing on Wound Healing and Patient Satisfaction Following Periodontal Flap Surgery. J Dent (Tehran). 2015;12(2):151-156.

Baghani Z, Kadkhodazadeh M. Periodontal dressing: a review article. Journal of dental research, dental clinics, dental prospects. 2013; 7(4):183.

Antoniazzi RP, Vieira AR, da Rosa JL, Ferrazo KL, Zanatta FB, Feldens CA. Periodontal dressing after surgical crown lengthening: a randomized clinical trial. Acta Odontol Scand 2014;72(8):1025-1031.doi: https://doi.org/10.3109/00016357.2014.942878.

Jorkjend L, Skoglund LA. Effect of non-eugenol and eugenol-containing periodontal dressings on the incidence and severity of pain after periodontal soft tissue surgery. Journal of Clinical Periodontology 1990;17(6): 341-344.doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1990.tb00028.x.

Tuler WF, Milanezi LA, Garcia VG. O Uso do Cimento Cirúrgico nas Clínicas de Periodontia das Faculdades de Odontologia Brasileiras. Revista Odontológica de Araçatuba 2003;24(1):09-13.

Rosseto MB, Ferreira, R, Cunha PO, Karam PSBH, Zangrando MSR, Damante CA. Cimento cirúrgico periodontal: usar ou não usar? In: COB-Congresso Odontológico de Bauru “Prof. Dr. José Humberto Damante”; 2014; Bauru. Anais. Faculdade de Odontologia de Bauru - USP, 2014.

Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gøtsche PC, Devereaux PJ et al. CONSORT 2010 explanation and elaboration: Updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. J Clin Epidemiol 2010;63:(8) 1-37.doi: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2011.10.001.

He S, Wang Y, Li X, Hu D. Effectiveness of laser therapy and topical desensitising agents in treating dentine hypersensitivity: a systematic review. J Oral Rehabil 2011;38(5):348-358. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2842.2010.02193.x.

Stahl SS, Witkin GJ, Heller A, Brown R. Gingival Healing III. The Effects of Periodontal Dressings on Gingivectomy Repair. Journal of Periodontology 1969;40(1):34-37. doi: https://doi.org/10.1902/jop.1969.40.1.34.

Heaney TG, Melville TH, Oliver WM. The effect of two dressings on the flora of periodontal surgical wounds. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology 1972; 33(1):146-151. https://doi.org/10.1016/0030-4220(72)90220-4.

Plüss EM, Engelberglr PR, Ratehcschak KH. Effect of chlorhexidine on dental plaque formation under periodontal pack. J Clin Periodontol 1975;2(3):136-142. https://doi.org/doi:10.1111/j.1600-051x.1975.tb01735.x.

Addy M, Dolby, AE. The use of chlorhexidine mouthwash compared with a periodontal dressing following the gingivectomy procedure. Journal of Clinical Periodontology 1976;3(1):59-65. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1976.tb01851.x.

Langeb/EK J, Bay L. The effect of chlorhexidine mouthrinse on healing after gingivectomy. European Journal of Oral Sciences 1976;84(4):224-228.doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.1976.tb00483.x.

Skoglund LA, Jorkjend L. Postoperative pain experience after gingivectomies using different combinations of local anaesthetic agents and periodontal dressings. J Clin Periodontol 1991;18(3):204-209.doi: https://doi.org/ 10.1111/j.1600-051x.1991.tb01135.x.

Cheshire PD, Griffiths GS, Griffiths BM, Newman HN. Evaluation of the healing response following placement of Coe-pak and an experimental pack after periodontal flap surgery. Journal of Clinical Periodontology 1996;23(3):188-193.doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1996.tb02075.x.

Amorim JC, de Sousa GR, de Barros Silveira L, Prates RA, Pinotti M, Ribeiro MS. Clinical study of the gingiva healing after gingivectomy and low-level laser therapy. Photomed Laser Surg 2006;24(5):588-594. doi: https://doi.org/ 10.1089/pho.2006.24.588.

Ghanbari H, Forouzanfar A, Fatemi K, Mokhtari M, Abrishami M, Ebrahiminik Z et al. Modified Widman flap procedure: With or without periodontal dressing? Open Journal of Stomatology 2012; 2:170-172.doi:https://doi.org/ 10.4236/ojst.2012.23031.

Kathariya R, Jain H, Jadhav T. To pack or not to pack: the current status of periodontal dressings. Journal of Applied Biomaterials & Functional Materials 2015;13(2): e73-86. doi:https://doi.org/ 10.5301/jabfm.5000215.

Laxmi U, Goel V, Kaur G, Grover D. Gingivectomy with and Without Periodontal Dressing: A Clinical Perplexity. Journal of PEARLDENT 2016;7(1):27-32. doi:https://doi.org/ 10.5958/2229-4457.2016.00004.0.

Flecha OD, Douglas de Oliveira DW, Marques LS, Gonçalves PF. A commentary on randomized clinical trials: How to produce them with a good level of evidence. Perspect Clin Res 2016;7(2):75-80. doi:https://doi.org/ 10.4103/2229-3485.179432.

Lim CY, In J. Randomization in clinical studies. Korean J Anesthesiol. 2019;72(3):221-232. Erratum in: Korean J Anesthesiol 2019 Aug;72(4):396.

Watanabe JH, Simon GE, Horberg M, Platt R, Hernandez A, Califf RM. When Are Treatment Blinding and Treatment Standardization Necessary in Real-World Clinical Trials? Clin Pharmacol Ther 2021;8. doi:https://doi.org/ 10.1002/cpt.2256.

Serdar CC, Cihan M, Yücel D, Serdar MA. Sample size, power and effect size revisited: simplified and practical approaches in pre-clinical, clinical and laboratory studies. Biochem Med (Zagreb) 2021;15;31(1):010502. doi:https://doi.org/ 10.11613/BM.2021.010502.

Cousins S, Blencowe NS, Tsang C, Chalmers K, Mardanpour A, Carr AJ et al. Optimizing the design of invasive placebo interventions in randomized controlled trials. Br J Surg 2020;107(9):1114-1122. doi:https://doi.org/ 10.1002/bjs.11509.

Received 2022-03-01
Accepted 2022-10-14
Published 2023-05-23